sábado, 11 de septiembre de 2010
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Análisis de diagnóstico en mujeres embarazadas


 
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Todo lo que una embarazada necesita saber acerca de los análisis y chequeos que necesita realizarse en cada etapa de gestación.

 
Una vez que la mujer sospecha que está embarazada suele asistir a la consulta médica.  Durante la primera visita es probable que el médico ginecólogo busque la confirmación del embarazo mediante un análisis de sangre, además la realización de una ecografia por vía transvaginal.
 
Chequeo por laboratorio: Hemograma completo, ferremia, glucemia, acido úrico, uremia, creatinina, orina completa, sedimento urinario, urocultivo (estas determinaciones se reiteran al menos bimestralmente) PAP, Colposcopia ( en cada consulta) Pesquisa de infecciones : HIV, Chagas, Toxoplasmosis, VDRL ( sífilis) , (estas trimestralmente) Grupo y factor sanguíneo.
 
Este es un chequeo de rutina al cual, de acuerdo al cuadro clínico y los antecedentes de la paciente se pueden agregar otras determinaciones como: Curva de tolerancia a la glucosa ( en casos de antecedentes diabéticos o embarazos previos con bebes de alto peso)
 
Posteriormente, y a partir de la semana 10, se efectúan ecografías, al menos una por trimestre. En ellas se valoran el crecimiento fetal, la relación entre tiempo de embarazo y las mediciones del feto, movilidad, se descartan alteraciones congénitas, etc.
 
En ciertos casos (antecedentes, mujeres mayores de 35 años), se puede efectuar ecografía con translucencia nucal. Igualmente en pacientes mayores se puede solicitar el estudio cromosómico mediante la punción de vellosidades coriónicas (ambas determinaciones son principalmente para la pesquisa del síndrome de Down). Otros estudios en casos específicos son el Doppler feto placentario en pacientes con antecedentes de vasculopatías, diabetes, hipertensión, etc.
 
La consulta médica se realiza mensualmente, efectuándose a la embarazada una evaluación general, chequeo de tensión arterial, peso, etc. Se mide la altura uterina y se auscultan los latidos cardiacos fetales.
 
Se realiza monitorización  fetal en embarazos normales y de bajo riesgo a partir de la semana 37, semanalmente hasta la finalización del embarazo.
 

Si el embarazo es de alto riesgo, se indica la monitorización a partir de la semana 32, solicitándose además doppler fetal y Score de Manning (determinación de la vitalidad fetal: movimientos y tono fetal, movimientos respiratorios, evaluación de líquido amniótico) .

 

 


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Fecha: 08/08/2008
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